総合検査のご案内

ALL ROUND INSPECTION GUIDE

P
2675	PIVKA-Ⅱ定量
[5D520]

採取量(mL)	血液2.0	(1) 生化学(汎用)スピッツ(分離剤入り)
提出量(mL)	血清0.4
容器	(1)生化スピッツ
保存方法	冷

検査方法	CLIA
基準範囲	40mAU/mL未満
実施料	139
判断料	144　生化Ⅱ
所要日数	1~2日
備考	クエン酸血漿も検査可。
検体安定性	１ヶ月

臨床意義	ビタミンK依存性の凝固因子として第Ⅱ、第VII、第IX、第X因子のほかプロテインＣ，プロテインＳが知られている。これらはビタミンＫが不足すると活性のない蛋白が生成される。この蛋白をPIVKA（protein induced by Vitamin K absence or antagonist）といい、 Ⅱは第Ⅱ因子を示す。心房細動、脳塞栓症、肺塞栓症などの患者では抗血栓療法が必要で、ワ-ファリンなどを投与して凝固活性を抑制する。この際にPIVKA-Ⅱが産生される。一方、肝細胞癌でも肝実質細胞の機能低下から高率に出現することが知られており、αフェトプロテインとともに肝細胞癌の腫瘍マ-カ-として検査されている。
関連項目	プロトロンビン時間・ＡＦＰ（ＣＬＩＡ）・ＡＦＰレクチン分画・ＣＥＡ（ＣＬＩＡ）・ＢＦＰ・ＣＡ１９－９・ＤＵＰＡＮ２・ＮＣＣ－ＳＴ－４３９・Ｓｐａｎ－１・ＳＬＸ・シフラ

臨床意義

ビタミンK依存性の凝固因子として第Ⅱ、第VII、第IX、第X因子のほかプロテインＣ，プロテインＳが知られている。これらはビタミンＫが不足すると活性のない蛋白が生成される。この蛋白をPIVKA（protein induced by Vitamin K absence or antagonist）といい、 Ⅱは第Ⅱ因子を示す。心房細動、脳塞栓症、肺塞栓症などの患者では抗血栓療法が必要で、ワ-ファリンなどを投与して凝固活性を抑制する。この際にPIVKA-Ⅱが産生される。一方、肝細胞癌でも肝実質細胞の機能低下から高率に出現することが知られており、αフェトプロテインとともに肝細胞癌の腫瘍マ-カ-として検査されている。