総合検査のご案内

ALL ROUND INSPECTION GUIDE

P
3036	PTH whole (副甲状腺ホルモンwhole)
[4C026]

採取量(mL)	血液2.0	(12) EDTA-2Na容器
提出量(mL)	EDTA血漿0.5
容器	(12)EDTA容器
保存方法	凍

検査方法	CLEIA
基準範囲	8.3~38.7pg/mL
実施料	170
判断料	144　生化Ⅱ
所要日数	3~5日
備考	保険請求の際は「副甲状腺ホルモン（PTH）」として算定して下さい。
検体安定性	１ヶ月

臨床意義	副甲状腺ホルモン（PTH）は副甲状腺（上皮小体）の主細胞で合成され、その中の分泌顆粒に蓄えられている。副甲状腺ホルモンはN末端から始まりC末端で終わる84個のアミノ酸からなるホルモンで、主要な働きは血中カルシウム濃度の維持である。PTHは分泌後速やかに分解されるため、血中には分解されていない完全分子（intact）に加え、「中間部」、「C末端」、「N末端」のフラグメントなど種-のPTHが存在する。 PTHの測定法はこれらのどれを検出するかによって分けられる。 intact-PTHは、完全分子のみを測定し、もっとも高感度な測定方法とされている。腎不全患者の血中には一部が欠損したPTHが存在し、生物活性のある完全分子PTHを測定のはwhole-PTHである。高感度PTHは、完全分子PTHと中間部を含むPTH断片を測定する方法で、 PTH-C末端に比べて高感度なため名付けられた。原発性副甲状腺機能亢進症および副甲状腺機能低下症（原発性か偽性かの診断）にはintact-PTHが、腎透析患者のPTH分泌能にはwhole-PTHが、高感度PTHは比較的低値側に感度が良いため副甲状腺機能低下症の検査に適する。また、悪性腫瘍に合併する高カルシウム血症の場合はPTH関連蛋白（PTH-rP）の関与によるものがあるのでPTH-rPの測定が有用である。
関連項目	ＰＴＨ－ｉｎｔａｃｔ・カルシトニン・ＡＬＰ（ＩＦＣＣ）・カルシウム（Ｃａ）・無機リン（Ｐ）・オステオカルシン・ＰＴＨｒＰ－ｉｎｔａｃｔ・１，２５－ジヒドロキシビタミンＤ３

臨床意義

副甲状腺ホルモン（PTH）は副甲状腺（上皮小体）の主細胞で合成され、その中の分泌顆粒に蓄えられている。副甲状腺ホルモンはN末端から始まりC末端で終わる84個のアミノ酸からなるホルモンで、主要な働きは血中カルシウム濃度の維持である。PTHは分泌後速やかに分解されるため、血中には分解されていない完全分子（intact）に加え、「中間部」、「C末端」、「N末端」のフラグメントなど種-のPTHが存在する。 PTHの測定法はこれらのどれを検出するかによって分けられる。 intact-PTHは、完全分子のみを測定し、もっとも高感度な測定方法とされている。腎不全患者の血中には一部が欠損したPTHが存在し、生物活性のある完全分子PTHを測定のはwhole-PTHである。高感度PTHは、完全分子PTHと中間部を含むPTH断片を測定する方法で、 PTH-C末端に比べて高感度なため名付けられた。原発性副甲状腺機能亢進症および副甲状腺機能低下症（原発性か偽性かの診断）にはintact-PTHが、腎透析患者のPTH分泌能にはwhole-PTHが、高感度PTHは比較的低値側に感度が良いため副甲状腺機能低下症の検査に適する。また、悪性腫瘍に合併する高カルシウム血症の場合はPTH関連蛋白（PTH-rP）の関与によるものがあるのでPTH-rPの測定が有用である。